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撕脫性骨折17天后可以走路嗎
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 薛德挺 主任醫(yī)師
撕脫性骨折17天后建議患者避免負(fù)重,包牢石膏以后帶著石膏進(jìn)行膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)功能鍛煉,可以用拐杖輔助進(jìn)行下地的活動(dòng),但不建議患者在第17天進(jìn)行比較大強(qiáng)度的負(fù)重功能鍛煉。建議患者2個(gè)月以后,再進(jìn)行比較高強(qiáng)度的負(fù)重功能鍛煉,同時(shí)需要經(jīng)過X線確認(rèn),確認(rèn)骨折位置良好,沒有繼發(fā)移位的狀態(tài)才能進(jìn)行鍛煉。
撕脫性骨折在臨床上非常常見,往往見于下肢、踝關(guān)節(jié)、足部或者膝關(guān)節(jié)周圍的撕脫性骨折。撕脫性骨折雖然非常小,但實(shí)際上損傷非常大。撕脫的骨片往往累及韌帶,而不是骨頭撞擊引起的骨折。所以對(duì)于撕脫性骨折非常需要重視軟組織損傷修復(fù),撕脫性骨折如果關(guān)節(jié)對(duì)位、對(duì)線良好,一般需要進(jìn)行制動(dòng),制動(dòng)目前比較合理的臨床上的時(shí)間是6-8周。因?yàn)?周左右骨韌帶往往會(huì)進(jìn)行粘連和修復(fù),而骨折也可以通過爬行替代愈合到原始骨上,或存在略微移位的骨上。如果患者沒有存在明顯的不穩(wěn),這時(shí)不需要進(jìn)行干預(yù)。
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