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心臟偷停是怎么治療

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
心臟偷停在臨床上也稱之為心臟早搏,因?yàn)樾呐K早搏是指突然早跳,早跳后存在代償間歇的情況下,患者自我感受好像是漏跳,實(shí)際上是心臟早搏的表現(xiàn)。對(duì)于心臟早搏在臨床上怎么治療,還是要依據(jù)患者早搏的量,以及所呈現(xiàn)的臨床癥狀來決定,在臨床上,心臟早搏也通常分為兩型,一個(gè)是房性早搏,一個(gè)是室性早搏。1、房性早搏:如果其數(shù)量不多、癥狀不明顯,可以不治療。但若早搏量確實(shí)很大,如>5000次/24小時(shí),病人的癥狀也較明顯,存在心悸、胸悶、乏力等,這時(shí)可以用有一些抗心律失常藥,如β受體阻滯劑倍他樂克(酒石酸美托洛爾片)、普羅帕酮,也可以應(yīng)用一些中成藥,如穩(wěn)心顆粒等;2、室性早搏:對(duì)于此類情況,如果量少、癥狀不多,處理方式和房性早搏相似。但如果為頻發(fā)室性早搏,如每分鐘早搏的量超過5次,或者24小時(shí)早搏量都在5000次以上。這時(shí)首先要排除一些器質(zhì)性疾病引發(fā)的室性早搏,如需要明確患者有無心臟結(jié)構(gòu)的問題、有無冠心病等。如果患者存在此種情況,還要積極的治療原發(fā)病。針對(duì)于室性早搏的藥物治療,可以選擇β受體阻滯劑,可以選擇美西律等Ⅰb類抗心律失常藥,以及普羅帕酮,包括Ⅲ類的抗心律失常藥,胺碘酮、索他洛爾等。當(dāng)然也可以應(yīng)用一些中成藥,如穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊。
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