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結腸癌Ⅲ期術后生存期

參與醫(yī)生

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 劉紅利 主任醫(yī)師
結腸癌Ⅲ期術后5年生存率可以達到60%-70%。提高這類病人的生存期,首先需要對患者進行準確的術前判斷。若腫瘤只局限于腸道,可以給予根治性手術。根據(jù)病理的TNM分期來判斷是否為Ⅲ期,對于Ⅲ期腸癌,根據(jù)患者危險程度給予相應的術后治療。對于T3、N1及以上的患者,需要給予半年的術后輔助治療,選擇CAPOX或FOLFOX的化療方案。根據(jù)IDEA臨床研究 ,T3 、N1及以下的患者選擇3個月的術后輔助治療,這類病術后生存狀態(tài)良好。術后輔助治療后,還要進行密切隨訪,前2年需每3個月進行相應的檢查,包括血常規(guī)、肝腎功能、腫瘤標志物,如CEA(癌胚抗原)、CA199等。同時重點監(jiān)測肺部、肝臟、腹膜、腹膜后淋巴結等易轉移部位的情況,有助于延長患者的術后生存期。
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