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大腦鐮下疝是什么意思

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
大腦鐮下疝是臨床上比較常見的一種腦疝。主要是指一側(cè)大腦半球的占位性的病變,比如腫瘤、出血、膿腫等病變,使大腦內(nèi)側(cè)扣帶回經(jīng)過大腦鐮下疝入到對(duì)側(cè)。也就是中線結(jié)構(gòu)會(huì)發(fā)生明顯的移位,扣帶回經(jīng)過大腦鐮下的腔隙向?qū)?cè)疝出,這種情況就叫做大腦鐮下疝。大腦鐮下疝是臨床腦疝中比較輕的一種類型,大部分患者會(huì)出現(xiàn)比較劇烈的頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,同時(shí)可以伴有對(duì)側(cè)肢體的偏癱或者肌力下降。隨著病情的進(jìn)展可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡,乃至淺昏迷的狀態(tài)。對(duì)于大部分大腦鐮下疝的患者,如果能夠得到及時(shí)的救治,則有希望恢復(fù)到基本正常狀態(tài)。比如通過手術(shù)的方式切除腦腫瘤、抽出腦膿腫或者清除腦內(nèi)的血腫,患者的腦疝情況就能夠恢復(fù)。雖然部分患者會(huì)遺留一定程度的肢體運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙等,但是很有希望保住生命。如果大腦鐮下疝沒有得到及時(shí)的處理,則有可能會(huì)進(jìn)展更為嚴(yán)重的小腦幕切跡疝,患者常會(huì)出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大、對(duì)光反射消失等嚴(yán)重的跡象。
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