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前列腺造瘺手術(shù)的危害
- 前列腺造瘺手術(shù)的危害
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 田雨冬 副主任醫(yī)師
臨床上沒有前列腺造瘺的說法,前列腺造瘺多半指的是膀胱造瘺手術(shù),膀胱造瘺一般非常安全,膀胱造瘺手術(shù)的風(fēng)險,一般可分為術(shù)中的風(fēng)險,還有術(shù)后的風(fēng)險。術(shù)中可能會出現(xiàn)出血、損傷膀胱鄰近的器官,比如腹腔內(nèi)的腸管、血管等。術(shù)后可能會出現(xiàn)血尿、尿路感染、膀胱容量變小?;颊咦霭螂自殳?,通常是因為各種原因?qū)е碌哪蜾罅?,比如尿道狹窄、尿道損傷或者斷裂、神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致尿潴留,又無法通過尿道進(jìn)行留置尿管。前列腺增生患者因體質(zhì)的原因,無法進(jìn)行全麻手術(shù),也必須做膀胱造瘺術(shù)。目前,膀胱造瘺一般都是充盈膀胱之后,在超聲的引導(dǎo)下進(jìn)行。因此,術(shù)中損傷腸管等情況基本上都能避免。部分患者造瘺之后可能會出現(xiàn)血尿,一般多喝水就可以,血尿一般會自行消失。留置膀胱造瘺管持續(xù)引流尿液,可能會導(dǎo)致膀胱收縮功能或者儲尿功能出現(xiàn)紊亂,導(dǎo)致出現(xiàn)膀胱容量過小。因此,建議膀胱造瘺的患者,回家之后進(jìn)行膀胱功能的鍛煉,也就是定期夾閉和放開造瘺管。長期留置膀胱造瘺管可能會出現(xiàn)尿路感染,建議定期更換膀胱造瘺管,一般是1個月更換1次。同時要多喝水,必要的時候還要口服抗感染的藥物。
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