咳嗽、咳痰在臨床呼吸科就診中很常見(jiàn)，咳嗽伴有白痰常見(jiàn)于上呼吸道疾病，包括急慢性咽炎、急慢性支氣管炎、慢阻肺、間質(zhì)性肺疾病、支氣管哮喘、肺炎、肺結(jié)核等；也可以見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙的人，所以要詳細(xì)詢問(wèn)病史，尤其是判斷是否合并其它呼吸道癥狀。 在完善相應(yīng)檢查，如實(shí)驗(yàn)室檢查、肺部CT、X光片、炎癥標(biāo)志物、過(guò)敏原檢測(cè)、肺功能等，進(jìn)行病因檢測(cè)，明確后給予對(duì)癥治療，癥狀往往會(huì)改善。吸煙或者喝酒的人，有時(shí)候會(huì)有咳嗽、咳痰的癥狀。中醫(yī)認(rèn)為肺為嬌臟，吸煙、接觸粉塵煙霧，對(duì)呼吸道有損害。 肺本身有自我保護(hù)機(jī)制，咳嗽、咳痰其實(shí)是排泄分泌物的過(guò)程，咳嗽咳痰嚴(yán)重時(shí)，可給止咳化痰的藥物，當(dāng)然戒煙、戒酒才是最根本。從中醫(yī)來(lái)講，咳白痰可以是寒咳，也可以是濕咳。痰濕咳嗽，需要結(jié)合四診來(lái)判斷，如咳嗽白稀、怕冷、喜熱飲，且以夜間咳嗽為主，往往是寒咳的表現(xiàn)，而咳白痰、稀痰、稠痰，往往是痰濕重的表現(xiàn)。如果有咳痰，有時(shí)候伴有黃痰的情況，黃痰多的情況下，會(huì)伴有咽痛、口渴、氣粗、鼻熱、白天咳嗽，往往要考慮為熱咳。