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腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)腳麻需要手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 陳鑫 主任醫(yī)師
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)出現(xiàn)腳麻,并沒(méi)有最好的治療方法,需根據(jù)具體情況,做具體分析,常見(jiàn)分析如下:1、輕微受壓:患者腳麻后進(jìn)行影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)神經(jīng)受壓是輕微受壓,或者受壓后引起局部水腫,此時(shí)進(jìn)行對(duì)癥保守治療,如腰部姿態(tài)的調(diào)整、睡硬板床,以及應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物?;颊哐装Y消退和調(diào)整姿態(tài)后,腰痛癥狀可以得到比較好的緩解,這種情況不需要手術(shù)治療;2、明顯受壓:患者椎間盤(pán)突出比較嚴(yán)重,達(dá)到椎管狹窄的程度,此時(shí)需進(jìn)行手術(shù)治療,可以通過(guò)微創(chuàng)的手術(shù)治療,如椎間孔鏡、椎間盤(pán)鏡治療,可以達(dá)到比較好的治療效果。部分患者需進(jìn)行開(kāi)放性手術(shù),對(duì)椎管狹窄進(jìn)行充分減壓,才能得到比較好的治療效果。部分患者可能不進(jìn)行手術(shù)治療,而通過(guò)康復(fù)治療手段,和疼痛科的相應(yīng)治療手段,也能夠達(dá)到比較好的治療效果。患者的具體治療方法,要由醫(yī)生根據(jù)具體的臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查,如磁共振,決定進(jìn)行何種治療。
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