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導(dǎo)致老年人缺鈉的原因
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 劉琳 副主任醫(yī)師
導(dǎo)致老年人缺鈉的原因有生理性因素和病理性因素,當(dāng)血鈉低于136mmol/L時(shí),定義為低鈉血癥。老年人常有一些因素可以導(dǎo)致低鈉,最常見的是鈉鹽攝入量少,大部分老年人都存在一些基礎(chǔ)疾病,比如高血壓。高血壓的飲食建議是進(jìn)行低鈉飲食,部分老年人會不進(jìn)食鈉鹽,長期這種狀態(tài)就會導(dǎo)致低鈉。建議病人適當(dāng)?shù)剡M(jìn)鹽,不能因噎廢食,需要保證一定量的鈉鹽攝入。
其次在降壓的同時(shí),可能部分人會使用利尿劑,使用利尿劑的一個后果就是產(chǎn)生低鈉。排鈉增多,血鈉自然會降低,此時(shí)就需要調(diào)整降壓藥物。出現(xiàn)低鈉,需要適當(dāng)?shù)卣{(diào)整藥物,避免低鈉血癥的發(fā)生或進(jìn)一步加重。
同時(shí)有很大一部分老年人是因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)功能不全而引起的低鈉,可以給予一些小劑量的糖皮質(zhì)激素替代治療,以改善皮質(zhì)功能,從而改善低鈉血癥。
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