右手小拇指關節(jié)疼不一定是痛風，要看之前是否發(fā)作過痛風及發(fā)作的部位。1、是痛風：如果以前有痛風，這次發(fā)作是右側的小拇指關節(jié)疼痛，一定還可能是痛風；2、不是痛風：從來沒有過痛風發(fā)作，第一次發(fā)作在右手的小拇指關節(jié)，一般很少是痛風。因為痛風很少第一次就發(fā)生在小拇指上，一般都是在腳關節(jié)，腳的第一跖趾關節(jié)，也就是腳的大拇指、腳背、腳踝。然后膝蓋到大關節(jié)，也是腕關節(jié)和肘關節(jié)，手關節(jié)一般都是掌指關節(jié)，小拇指這一塊的關節(jié)第一次發(fā)作痛風的情況很少見。所以一定要到醫(yī)院風濕免疫科進行篩查，檢查是否為痛風。照片子除了抽血化驗，還應該做肌骨超聲或者X線的檢查等，確定小拇指關節(jié)的疼痛性質，是類風濕、還是痛風，還是銀屑病性關節(jié)炎等。