腹腔鏡食管裂孔疝手術(shù)，為微創(chuàng)手術(shù)，需在全麻下進(jìn)行，主要手術(shù)步驟如下：1、建立氣腹：在全麻后要先為患者建立氣腹，通常微創(chuàng)手術(shù)第一步均要建立氣腹。只有建立氣腹后，才能讓腹部呈現(xiàn)出較大的空間，腹腔鏡才能觀察清楚患者的臟器；2、觀察裂孔：隨后需在腹部打4個(gè)0.5-1cm的小口，伸入腹腔鏡觀察食管裂孔，探查食管裂孔疝的類型，為Ⅰ型滑疝、Ⅱ型旁疝、Ⅲ型巨大疝，還是Ⅳ型混合疝；3、修補(bǔ)裂孔：可以用0.5cm和1cm的小口，進(jìn)入腹腔鏡的器械，從而游離食管裂孔。通過(guò)游離食管裂孔，將疝入胸腔的食管裂孔疝的疝內(nèi)容物，如胃、腸管，順利還納回腹腔，隨后將食管裂孔修補(bǔ)到正常大??；4、固定補(bǔ)片：對(duì)于較大的裂孔疝，建議在單純縫線修補(bǔ)后，應(yīng)再用補(bǔ)片，加強(qiáng)食管裂孔的強(qiáng)度，避免以后復(fù)發(fā)；5、胃底折疊：在固定完補(bǔ)片后，按照患者反流、燒心的嚴(yán)重程度，再行完全或部分的胃底折疊術(shù)，手術(shù)時(shí)間通常在1個(gè)小時(shí)左右。