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直腸癌術(shù)后護(hù)理措施要點
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參與醫(yī)生
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 郭春光 副主任醫(yī)師
直腸癌手術(shù)根據(jù)手術(shù)方式不同,護(hù)理重點也不一樣,可見如下:1、保肛:重點觀察術(shù)后腹腔引流管,因為保肛后的吻合口具有很高的風(fēng)險,可能會出現(xiàn)吻合口瘺,腸道的內(nèi)容物即糞便,有可能會漏到患者的腹腔或盆腔,通過引流管引出到體外,與自身營養(yǎng)狀況密切相關(guān)。另外,在醫(yī)生的護(hù)理中會重點觀察是否有出血,有無異常的分泌物流出,家屬應(yīng)鼓勵患者早期活動,減少腹腔感染機會,幫助患者循序漸進(jìn)的恢復(fù)正常飲食,避免過早進(jìn)食而出現(xiàn)腸壓力增高,以免增加造瘺口的風(fēng)險;2、肛門切除:患者需要進(jìn)行造瘺口的護(hù)理和會陰部護(hù)理,建議患者及家屬學(xué)會造瘺口袋的更換,以及造瘺口血運觀察。除直腸局部的護(hù)理要點外,還應(yīng)重視患者全身情況,特別是很多患者可能有糖尿病、吸煙史。家屬應(yīng)鼓勵患者早期離床,控制血糖,幫助咳痰叩背,防止出現(xiàn)相應(yīng)的肺部感染。
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