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1型和2型糖尿病哪個(gè)嚴(yán)重

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
1型糖尿病和2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制不一樣,用藥的方法也就不一樣。相比較而言,可能1型糖尿病沒(méi)法預(yù)防,也沒(méi)法采取措施。但2型糖尿病可能可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)、飲食,如果有家族史,還可能可有預(yù)防。1型糖尿病之所以沒(méi)辦法預(yù)防,是因?yàn)楹芏嗷颊呤亲陨砻庖咴斐傻膿p害,胰島功能完全被破壞。所以1型糖尿病患者離了胰島素可能就沒(méi)法正常的生活,胰島素是替代治療。而對(duì)于2型糖尿病,很多不是胰島素絕對(duì)缺乏,而是外周組織的胰島素不敏感,這樣就會(huì)造成體內(nèi)實(shí)際上胰島素并不缺,但是效價(jià)降低了,所以這部分人表現(xiàn)主要是肥胖。1型糖尿病和2型糖尿病都會(huì)有視網(wǎng)膜病變、腎臟病變,但是1型糖尿病的腎臟病變進(jìn)展可能會(huì)比較快。2型糖尿病最大的并發(fā)癥,也是影響生命的并發(fā)癥主要是冠心病、腦血管病,還有腎臟的因素。因此從并發(fā)癥的角度,可能2型糖尿病的大血管病變更嚴(yán)重,會(huì)引起腎病、冠心病、腦血管病。但是1型可能更嚴(yán)重的是腎病,進(jìn)展相對(duì)比較快,另外還有視網(wǎng)膜病變。
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