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卵巢癌4期的治療方法

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 張軍 主任醫(yī)師
卵巢癌4期主要的治療方法包括手術(shù)、化療以及維持治療。卵巢癌4期是指卵巢癌有遠處的轉(zhuǎn)移,指轉(zhuǎn)移到實質(zhì)器官,包括遠處肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、肝實質(zhì)轉(zhuǎn)移。如果有胸水的存在,并且在胸水中發(fā)現(xiàn)了腫瘤細胞,在臨床上就會診斷為卵巢癌4期。診斷卵巢癌4期有遠處轉(zhuǎn)移存在時,一般在盆腔、腹腔的局部也有比較多的卵巢癌病灶,此時直接做手術(shù),一般不能徹底切凈,手術(shù)效果也會比較差。根據(jù)實際情況,醫(yī)生會先選擇先期的化療,即新輔助化療。經(jīng)過一段時間的化療以后達到手術(shù)條件,再進行手術(shù),手術(shù)盡量做到完全切除,或者滿意的腫瘤細胞減滅術(shù)。手術(shù)后繼續(xù)給予化療,化療以后加用PARP抑制劑,或者在化療的同時和化療以后,加用抗血管生成藥物進行維持治療,即化療加手術(shù),加PARP抑制劑,如奧拉帕利、尼拉帕利,再加抗血管生成藥物,如貝伐珠單抗等,進行綜合性治療。在整個治療過程中要嚴(yán)密監(jiān)測病情變化,比如腫瘤的消長、腫瘤標(biāo)記物,以及腫瘤是否出現(xiàn)進一步發(fā)展、有無相應(yīng)并發(fā)癥等問題。
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