脊柱結(jié)核到底需不需要手術(shù)，在臨床當(dāng)中稍有爭論，大多數(shù)脊柱結(jié)核病人通過正規(guī)的保守治療就可以取得比較滿意的結(jié)果。少部分脊柱結(jié)核，比如脊柱結(jié)核破壞了椎體穩(wěn)定性，或者脊柱結(jié)核造成椎旁肌有較大膿腫、寒性膿腫，病人出現(xiàn)持續(xù)消耗狀態(tài)，還有一種情況，脊柱結(jié)核膿腫破潰到椎管內(nèi)，死骨或者造成脊柱畸形，尤其是后凸畸形壓迫脊髓或者壓迫神經(jīng)系統(tǒng)，出現(xiàn)了脊髓或者神經(jīng)損傷癥狀、體征，需要積極的手術(shù)治療。