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冠心病搭橋術(shù)后危險期
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 崔勇 主任醫(yī)師

大部分冠狀動脈搭橋手術(shù)患者在5-10天可以順利出院,手術(shù)的危險是在手術(shù)剛做完的時候,最常見的是發(fā)生在手術(shù)后24個小時之內(nèi)。剛做完手術(shù)醫(yī)生要特別關(guān)注病人是不是有出血,是不是有與手術(shù)操作有關(guān)的心肌缺血或者圍術(shù)期心肌梗死,由此導(dǎo)致心律失?;蛘哂墒中g(shù)相關(guān)引發(fā)的心功能不穩(wěn)定,病人心跳、血壓不穩(wěn)定,患者剛做完手術(shù)近幾個小時之內(nèi)是最關(guān)鍵的。
過了6個小時以后病人已經(jīng)完全清醒了,心跳、血壓各方面指標(biāo)都穩(wěn)定的情況下,預(yù)示著患者術(shù)后早期比較順利,但是在圍術(shù)期內(nèi)仍然可以出現(xiàn)外科大手術(shù)常見的并發(fā)癥,比如腦梗、感染、疼痛、出血。一般認(rèn)為在手術(shù)做的非常到位的情況下,后期監(jiān)護(hù)治療、藥物治療都按照規(guī)矩、按照指南進(jìn)行,患者能夠平穩(wěn)度過3天以后,后期基本上問題不會太大。

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