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孩子腦后有會動的小疙瘩是怎么回事
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
孩子腦后有會動的小疙瘩,在臨床中比較常見,一般都是枕部腫大淋巴結,一般不大,像黃豆大小,摸上去表面非常光滑、邊界也非常清楚,活動度也非常好。周圍一般是單個,或多個散在分布,也不壓痛,表面皮膚正常。一般都是由誘因出現(xiàn)而誘發(fā),比如孩子最近的上呼吸道感染、感冒發(fā)燒、急性扁桃體炎、中耳炎,或者因為周圍皮膚的毛囊感染而誘發(fā)的淋巴腫大,一般都是單邊炎性改變,或者是單項增生,可以暫時觀察。待孩子誘因,如上呼吸道感染發(fā)燒好了以后,一般一兩個月或一兩周就消退了。如果孩子小疙瘩長期不消退,由單個變成多個了,由散在分布的變成聚集分布融合,摸上去質地比較硬或者韌,周圍邊界不清或活動度差,表面甚至隆起比較明顯。這時作為家長要注意,如果長期不消失的腫大淋巴結一定要重視,必要時可以讓外科重新評估,可以做彩超或血常規(guī),根據(jù)結果來評判,看是不是需要穿刺活檢或者切除送病理檢查。因為有些孩子可能早期就是單純淋巴結腫大,后期像一些腫大淋巴瘤等少見的惡性腫瘤。因此對于長期的不消除的腫塊有必要做活檢或者是穿刺,以免耽誤孩子的最佳治療時機。如果單純的會動的小疙瘩單個分布,完全可以暫時觀察看進展,一般在誘因消除以后在一兩周、一兩個月之內馬上就消除了。
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