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爛蘋果味見于什么中毒

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
爛蘋果味實(shí)際上見于糖尿病酮癥酸中毒,在酮癥時(shí),葡萄糖經(jīng)過酵解就會(huì)產(chǎn)生爛蘋果味。酮癥酸中毒的原因主要是胰島素缺乏,急性胰島素需求增加而機(jī)體的胰島素儲(chǔ)備不夠。無論是感染或其他的應(yīng)激因素,都導(dǎo)致體內(nèi)的胰島素在短時(shí)間內(nèi)急速缺乏或血糖在短時(shí)間內(nèi)快速升起,此時(shí)糖分代謝又有問題,就會(huì)導(dǎo)致脂肪的大量動(dòng)員。脂肪動(dòng)員的產(chǎn)物主要是β-羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮,其中β-羥丁酸和乙酰乙酸基本上都是酸性,很容易造成患者酮癥酸中毒?;颊吆舫鰜淼臍馕毒拖駹€蘋果的味道,所以俗稱爛蘋果味酸中毒,即糖尿病酮癥酸中毒。糾正以后酮體可以消失,酸中毒也可以糾正,如果酮癥酸中毒糾正比較及時(shí),則不會(huì)留下嚴(yán)重的不良反應(yīng)或危險(xiǎn)。大多數(shù)患者還是要積極地控制血糖,盡可能避免出現(xiàn)不良的結(jié)局。
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