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心肌酶能查出心肌缺血嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 范書英 主任醫(yī)師
通過(guò)心肌酶可以查出心肌缺血,也可以查出心肌缺血引起心肌損傷。心肌損傷是心肌缺血帶來(lái)的嚴(yán)重后果,當(dāng)心肌缺血沒有嚴(yán)重到引起心肌損傷的程度,會(huì)單純表現(xiàn)為心電圖改變,心肌酶不會(huì)升高,所以只有心肌缺血嚴(yán)重,心肌細(xì)胞發(fā)生壞死、破裂時(shí),心肌酶得到釋放,才能被檢測(cè)到,所以通過(guò)心肌酶能查出心梗。通常心肌酶升高的幅度越高,代表心肌壞死的數(shù)量越多、心梗范圍越大,因此通過(guò)心肌酶升高的程度,能推測(cè)患者心梗的嚴(yán)重程度。部分情況下,心肌酶升高可能不是由于心臟原因所致,比如是由于尿毒癥導(dǎo)致心肌酶無(wú)法排出,所以水平也會(huì)升高。這種升高是由于小量心肌酶不斷釋放入血,最后蓄積超過(guò)正常值所致,需要注意鑒別。
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