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怎么知道自己有沒(méi)有得痛風(fēng)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
如果患者既往有高尿酸血癥病史,突然出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,或者在耳廓、掌指關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)等部位出現(xiàn)痛風(fēng)石,通常提示是痛風(fēng)急性發(fā)作。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)急性發(fā)作最常見(jiàn)臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,以單側(cè)拇指關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等部位好發(fā),疼痛在使用秋水仙堿治療后可迅速緩解。而在關(guān)節(jié)疼痛完全緩解后,受損部位會(huì)出現(xiàn)脫屑、瘙癢,是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎典型臨床表現(xiàn)之一。痛風(fēng)石是痛風(fēng)比較有特點(diǎn)的臨床表現(xiàn),在耳廓部位、跖趾部位較為常見(jiàn)。痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作或者急性發(fā)作還會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)性腎病,上述指標(biāo)均有助于提示患者出現(xiàn)痛風(fēng)。痛風(fēng)急性發(fā)作后,要第一時(shí)間停止或限制食用高嘌呤類食物,增加每日飲水量,促進(jìn)尿酸排泄。同時(shí)可應(yīng)用非甾體類抗炎藥,比如吲哚美辛、布洛芬、雙氯芬酸等藥物控制關(guān)節(jié)癥狀,或者使用秋水仙堿藥物進(jìn)行治療。如果患者有秋水仙堿治療或者非甾體類抗炎藥治療禁忌癥,則可考慮使用糖皮質(zhì)激素,控制痛風(fēng)急性期癥狀。
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