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大拇指麻麻的怎么回事,怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
大拇指出現(xiàn)麻麻的感覺,通常是指緣拇指神經(jīng)受到了壓迫,其原因和治療具體如下:1、頸椎椎間盤退變:最近處的壓迫是頸椎椎間盤退變、突出壓迫到神經(jīng)根上,引起拇指麻木的感覺。除了拇指麻木之外,通常還伴有頸椎活動受限和上肢放射性疼痛,可以通過X光片和核磁共振檢查確診。對于頸椎間盤突出,可以進行營養(yǎng)神經(jīng)治療。同時進行頸椎牽引,緩解椎間隙對于椎間盤的壓迫,以緩解癥狀。而肌肉注射腺苷鈷胺,效果較好;2、腕管綜合征:容易引起拇指麻的位置,還有正中神經(jīng)在手腕部受到壓迫而引起的腕管綜合征。其典型表現(xiàn)是手橈側(cè)三個手指都有麻木感,不典型表現(xiàn)或者壓迫較輕時會引起拇指指尖的麻木感。通過肌電圖檢查,可以確診。對于腕管綜合征,要減少手腕活動量,多休息。必要時可以進行營養(yǎng)神經(jīng)治療,多數(shù)也可以逐漸緩解;3、指總神經(jīng)壓迫:比較少見的原因是手指大拇指指根部的指總神經(jīng)受到壓迫,手根部通常出現(xiàn)明顯的叩擊痛點。做腕管檢查時,神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常,說明是指神經(jīng)水平的壓迫,可以進行營養(yǎng)神經(jīng)治療。如果不好、癥狀明顯者,也可以做指神經(jīng)松解手術(shù)。
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