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造口旁疝的鑒別診斷有哪些
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參與醫(yī)生
山西白求恩醫(yī)院 王銀全 副主任醫(yī)師
造口旁疝是指腹部腸造口旁疝出來的這種狀況,稱為造口旁疝或者腹部造口旁疝。其鑒別診斷如下:
1、一般考慮患者有無便秘,即大便淤積在體內(nèi),根據(jù)造口目的或者原因分為臨時(shí)性造口或者永久性造口,其主要針對(duì)廢用的遠(yuǎn)端腸道,包括腫瘤根治性切除或者外傷盆腔以后毀損嚴(yán)重情況;
2、造口形成后會(huì)發(fā)生病變,包括造口旁疝、造口脫垂以及造口局部病變復(fù)發(fā),腸功能異常,如大便秘結(jié),聚集在造口旁無法排出體外。
造口旁疝發(fā)生或者表現(xiàn)為功能異常后,要考慮是否發(fā)生造口旁疝、造口脫垂、局部腫瘤復(fù)發(fā)、便秘。通過相應(yīng)檢查,如指診對(duì)人造肛門造口進(jìn)行檢查,以及影像學(xué)檢查,包括CT、腸造影檢查、腸鏡檢查,維護(hù)腸造口功能才最重要。腸鏡用于造口旁疝鑒別時(shí),可檢查是否發(fā)生造口腫瘤復(fù)發(fā),造口腸段是否形成脫垂;所以腸鏡檢查對(duì)造口旁疝的鑒別診斷是有效的檢查項(xiàng)目。
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