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普大心見于什么心臟病

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
普大心通常是指心臟各房室均明顯擴大,表現(xiàn)為全心增大。臨床可出現(xiàn)全心衰竭,常見于擴張性心肌病患者,或其他相關心肌病中晚期表現(xiàn),如缺血性心肌病、糖尿病心肌病、酒精性心肌病、甲亢性心肌病等,晚期均可表現(xiàn)為全心增大,稱普大心。普大心患者多出現(xiàn)全心功能衰竭,表現(xiàn)出明顯肺淤血所導致的呼吸困難,包括體循環(huán)淤血出現(xiàn)的水鈉潴留征象,如頸靜脈怒張、肝-頸靜脈回流征陽性、胸腔積液、腹腔積液、心包積液等。對于普大心心臟的患者,應積極明確病因,并針對病因治療,可酌情應用強心劑,例如地高辛,以及利尿劑,例如呋塞米等,來改善血流動力學?;颊哌€可應用血管緊張素轉換酶抑制劑,例如貝那普利、培哚普利等,或β受體阻斷劑的美托洛爾,以及醛固酮受體拮抗劑劑,如螺內(nèi)酯等,來抑制心肌重構、心腔擴大,從而改善預后。
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