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宮外孕吃米非不出血正常嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
米非即米非司酮,宮外孕患者服用米非司酮不出血,也屬于正?,F(xiàn)象,主要需觀察人絨毛膜促性腺激素即HCG的下降情況。宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外的部位著床,最常見的是輸卵管妊娠,占所有宮外孕的95%以上。米非司酮是一種孕激素的拮抗劑,通常用于早期妊娠的藥物流產(chǎn)。在宮外孕中,米非司酮可以使局部滋養(yǎng)細胞退化,孕激素受體不足而導致流產(chǎn),即宮外孕的流產(chǎn),目前也用在部分保守治療的宮外孕患者中。用藥過程中由于HCG下降,部分患者會表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜脫落、出血。如果之前已經(jīng)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜脫落、出血,或者子宮內(nèi)膜無明顯的脫落,HCG下降不明顯,便會出現(xiàn)不出血的情況。如果服用米非司酮無明顯出血,不一定HCG沒有明顯下降,最準確的還是需要監(jiān)測血HCG值。同時需要監(jiān)測患者的癥狀,如果出現(xiàn)腹痛、出血等宮外孕破裂的癥狀,必要時也需要手術(shù)治療。
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