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血液透析病人中心靜脈置管后出現(xiàn)感染怎么辦
- 血液透析病人中心靜脈置管后出現(xiàn)感染怎么辦
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 覃志成 主任醫(yī)師

血液透析患者通過(guò)中心靜脈置管進(jìn)行血液透析,為臨床常用的一種方法。但中心靜脈置管易出現(xiàn)感染,通常存在多種感染類型。如隧道口感染,可通過(guò)局部用藥、消毒及抗生素治療,應(yīng)用1-2周后可得到控制。
隧道感染,通常需拔管,拔管后再應(yīng)用抗生素治療1-2周,若隧道里面有膿液,需將膿腔切開進(jìn)行引流。最嚴(yán)重的為中心靜脈導(dǎo)管引起的菌血癥,對(duì)于此種情況亦需拔管,而后需進(jìn)行血培養(yǎng),在培養(yǎng)基礎(chǔ)上,根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果應(yīng)用抗生素,需應(yīng)用3-4周。
針對(duì)感染的預(yù)防,需要做到勤換藥,即每1-2天進(jìn)行換藥消毒,使用干燥敷料消毒后包扎,可起到預(yù)防感染的作用。

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