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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
從總體人群,以及流行病學(xué)的角度來(lái)講,肥胖與高血壓的發(fā)病有直接的正相關(guān)。肥胖人群患有高血壓的幾率明顯增加。高血壓發(fā)病機(jī)制有容量負(fù)荷過(guò)重,鈉攝入過(guò)多,包括交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮,以及血管緊張素-醛固酮神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活。而超重和肥胖與這幾個(gè)系統(tǒng)均有關(guān),比如鈉鹽攝入過(guò)多、容量過(guò)多、交感神經(jīng)亢進(jìn),常表現(xiàn)為心率較快。另外腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)功能亢進(jìn),引起水鈉潴留和血管收縮,是高血壓的發(fā)病機(jī)制,而在超重和肥胖的病人中,常存在機(jī)制激活。肥胖人群鈉鹽攝入可能較多、運(yùn)動(dòng)減少,血管彈性、阻力可能下降。所以超重和肥胖人群更容易患高血壓,但并不是一定患高血壓,而是幾率大大增加。
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