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冠心病怎么檢查
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
病人如有胸部不適癥狀,醫(yī)生可能會(huì)做較多的檢查。做檢查的目的主要是要判斷病人有沒(méi)有冠狀動(dòng)脈血管堵塞。醫(yī)生可能首先會(huì)量血壓、心率,進(jìn)行心臟聽(tīng)診,然后可能做危險(xiǎn)因素的檢測(cè),通過(guò)血液檢測(cè)了解血壓、血脂、膽固醇、血糖情況。
假如疼痛比較嚴(yán)重,可以查心肌損傷標(biāo)志物,排外心梗。另外可能會(huì)做心電圖,因?yàn)樾碾妶D可以鑒別急性心肌缺血、急性心肌梗死。醫(yī)生還可能會(huì)做超聲心動(dòng)圖,若胸疼不典型,醫(yī)生可能會(huì)做平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),排外心肌缺血。還有核素心肌顯像,檢測(cè)在安靜或者運(yùn)動(dòng)時(shí),有沒(méi)有心肌的供血方面的問(wèn)題。
此外可能還會(huì)做冠狀動(dòng)脈CT,冠狀動(dòng)脈CT可以直接檢查冠狀動(dòng)脈有沒(méi)有狹窄。冠狀動(dòng)脈CT有時(shí)可能不準(zhǔn)確,而較準(zhǔn)確的就是冠狀動(dòng)脈造影,主要檢測(cè)這3支血管有沒(méi)有堵塞,可以直接判斷有沒(méi)有冠心病。
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