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霉菌性陰道炎是怎么回事,怎樣根治

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 祝洪瀾 主任醫(yī)師
霉菌性陰道炎臨床是指外陰陰道假絲酵母菌病。外陰陰道假絲酵母菌病無(wú)論是在育齡期也好,還是在絕經(jīng)后,都是比較常見(jiàn)的下生殖道感染。其特點(diǎn)是有外陰瘙癢、陰道分泌物增多并且容易復(fù)發(fā),尤其對(duì)于育齡期女性,與月經(jīng)周期有一定關(guān)系。比如很多女性主訴在月經(jīng)前或月經(jīng)后總是覺(jué)得外陰癢,還有一些女性主訴是同房、熬夜之后發(fā)生,有些女性還比較有特點(diǎn)、是在比如吃了辛辣、刺激的食物,或者過(guò)甜的食物之后發(fā)作。因此,對(duì)于反復(fù)發(fā)作的女性來(lái)說(shuō),治療時(shí)間一定要延長(zhǎng)。另外,用藥前,建議這些女性做陰道真菌分泌物培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),這時(shí)候要明確是否是比較少見(jiàn)的真菌感染,同時(shí)要看對(duì)哪種抗真菌藥物更敏感,需選用敏感的抗真菌藥物。因?yàn)橄癜咨钪榫亲畛R?jiàn)的感染菌群,可能天生便對(duì)某種抗真菌藥物耐藥,如果不做藥敏試驗(yàn),吃藥也無(wú)效,所以一定要做真菌的藥敏試驗(yàn),根據(jù)藥敏結(jié)果才能給女性進(jìn)行治療。尤其對(duì)于反復(fù)發(fā)作的女性,要讓其先進(jìn)行強(qiáng)化治療,可能是1-2個(gè)月,當(dāng)其真菌學(xué)培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后,會(huì)建議其再進(jìn)行3-6個(gè)月的鞏固治療,才能使反復(fù)發(fā)作的外陰陰道假絲酵母菌病,達(dá)到治愈的效果。因?yàn)榕匝装Y像感冒,基本無(wú)法達(dá)到根治的效果,只能說(shuō)在1-3年可能不會(huì)反復(fù)發(fā)作。所以如果再發(fā)作,再根據(jù)女性情況給予藥物治療。
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