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下肢潰瘍的病因是什么

參與醫(yī)生

銀川市中醫(yī)醫(yī)院 王鍵 副主任醫(yī)師
下肢潰瘍俗稱老爛腿,中醫(yī)稱褲口瘡。中醫(yī)認為久立或負重遠行過度勞累,耗傷氣血,中氣下陷以致下肢氣血運行不暢,或形成惡脈氣血凝滯于肌膚,肌膚失養(yǎng)復因損傷,比如蚊蟲叮咬、濕瘡、碰傷等,濕熱之邪乘虛而入發(fā)為瘡瘍,肌膚潰爛,經(jīng)久不愈。西醫(yī)認為肢潰瘍是由于各種先天或者后天因素引起的,下肢淺深靜脈、交通支靜脈瓣膜功能不全,或者因深靜脈血栓栓塞近端深靜脈卡壓狹窄,而致使下肢靜脈系統(tǒng)處于高壓反流和血液淤滯狀態(tài),逐漸出現(xiàn)下肢組織的淤血、缺氧、神經(jīng)營養(yǎng)障礙等情況。臨床上表現(xiàn)為下肢廣泛而明顯的靜脈迂曲、擴張,小腿中下段1/3處,出現(xiàn)瘙癢、皮膚變黑、浮腫、濕疹樣變、皮質(zhì)硬化脆弱等改變,此時因碰撞受傷、搔抓或者局部的感染等因素會引起皮膚的破損,由于局部組織處于淤血、缺氧和營養(yǎng)障礙的狀態(tài),所以傷口不僅不能自行愈合,還會因繼發(fā)感染而形成由小而大、由淺入深的長期不愈的慢性潰瘍。除了靜脈性因素外還有下肢動脈缺血,如血栓閉塞性脈管炎、糖尿病足、神經(jīng)病變,放射性因素、風濕免疫系統(tǒng)的疾病因素都可以引起下肢的慢性潰瘍,臨床上要針對病因才能有效的治愈潰瘍。
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