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冠心病會(huì)引起頸痛嗎

參與醫(yī)生

山西省心血管病醫(yī)院 胡志強(qiáng) 副主任醫(yī)師
冠心病的全稱為冠狀動(dòng)脈性心臟病,首先是心臟血管的問題。心臟血管如果有狹窄可以引起供血區(qū)域的心肌缺血,心肌缺血后傳到大腦,大腦可能會(huì)認(rèn)為頸部、肩部、胸前區(qū)、牙關(guān)、上腹部不舒服。雖然心臟本身沒有痛覺神經(jīng),但是缺血以后傳到大腦,大腦可能會(huì)認(rèn)為這些地方不舒服,就可以出現(xiàn)頸部的不舒服。有些患者可能會(huì)以為是頸部疼痛,其實(shí)不典型心絞痛時(shí),大腦可能會(huì)認(rèn)為是頸部的問題。雖然冠心病可以引起頸部疼痛,但是不一定頸痛就是冠心病,只能提示有冠心病的可能。 但是,冠心病引起的頸痛跟持續(xù)的頸痛不同。因?yàn)楣谛牟∮袝r(shí)間區(qū)別,比如5-10分鐘或<20分鐘的頸痛一定要考慮冠心病的可能。甚至部分冠心病的患者表現(xiàn)為吃飯時(shí)出現(xiàn)下腹疼痛,僅持續(xù)幾分鐘,這種情況也要考慮冠心病的可能,不要僅考慮胃腸反應(yīng),因?yàn)槲改c反應(yīng)會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。另外,飽餐誘發(fā)的心前區(qū)不舒服及劍突下不舒服,都可以考慮是不是冠心病的可能。所以,冠心病可以出現(xiàn)頸痛的放射。
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