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術(shù)前緊張血壓高可以手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

湖北省中醫(yī)院 劉濤 副主任醫(yī)師
患者在術(shù)前出現(xiàn)緊張情緒,可能導(dǎo)致血壓升高。這種血壓升高可能由交感神經(jīng)興奮性增強引發(fā),對手術(shù)不利,容易導(dǎo)致不易止血等并發(fā)癥,甚至可能引發(fā)術(shù)中大出血,進而造成貧血、休克等嚴重狀態(tài)。因此,在術(shù)前,對于緊張引起的血壓升高,可以給予相應(yīng)的鎮(zhèn)靜藥物或降壓藥物進行靜脈使用,以穩(wěn)定血壓,確保手術(shù)順利進行。醫(yī)生在處理此類患者時,還需注意排除器質(zhì)性心血管疾病的可能性??梢酝ㄟ^心電圖檢查明確是否存在動態(tài)的心肌缺血,并在必要時進行冠狀動脈影像學(xué)檢查,以確認是否存在冠狀動脈的嚴重固定狹窄。對于發(fā)現(xiàn)的任何異常,都應(yīng)給予相應(yīng)的治療。此外,為了更全面地評估患者的心律情況,醫(yī)生可能建議進行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測,以明確是否存在快速性或緩慢性心律失常,并據(jù)此給予相應(yīng)的治療。在手術(shù)過程中,保持患者的心率、血壓、血氧飽和度在正常范圍內(nèi)至關(guān)重要,這有助于確保手術(shù)的順利進行,并避免發(fā)生嚴重不良事件。
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