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甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)好嗎
- 甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)好嗎
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參與醫(yī)生
上海長(zhǎng)征醫(yī)院 王斌 副主任醫(yī)師
目前甲狀腺的微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)比較成熟,與傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)效果相當(dāng),其最大的優(yōu)勢(shì)是較大改善術(shù)后美觀,尤其對(duì)于女性及職業(yè)形象要求比較高的患者帶來(lái)福音。但是微創(chuàng)手術(shù)也有其嚴(yán)格的適應(yīng)癥,只要在適應(yīng)癥的范圍內(nèi),微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)還是比較明顯。甲狀腺傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù),是在頸部、胸骨上凹上方1-2cm做弧形的切口,大概長(zhǎng)度<7cm。術(shù)后遺留的瘢痕,對(duì)于女性是嚴(yán)重的影響外觀,尤其對(duì)于瘢痕體質(zhì)的患者,增生的瘢痕比較刺眼,嚴(yán)重影響到生活質(zhì)量及自信心。隨著生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的改變,甲狀腺手術(shù)不僅是以治愈疾病為目標(biāo),更多是關(guān)注患者的心理狀態(tài)以及生活品質(zhì),因此微創(chuàng)手術(shù)也是應(yīng)運(yùn)而生,在腹腔鏡技術(shù)與設(shè)備發(fā)展的同時(shí),甲狀腺的微創(chuàng)手術(shù)也是逐步的成熟。目前比較經(jīng)典的術(shù)式常見(jiàn)如下:1、腔鏡輔助下小切口甲狀腺手術(shù):腔鏡小切口手術(shù)是在頸部做1-2cm的切口,將腹腔鏡的鏡頭深入到甲狀腺的區(qū)域內(nèi),使手術(shù)視野的高性放大,彌補(bǔ)小切口所造成視野暴露不足的缺點(diǎn),從而完成甲狀腺的手術(shù);2、頸部無(wú)瘢痕完全內(nèi)鏡手術(shù):不在頸部做切口,是在胸部進(jìn)入或者腋窩做切口,做完切口后通過(guò)皮下隧道,將腹腔鏡的手術(shù)器械深入到甲狀腺區(qū)域,完成甲狀腺手術(shù),從而頸部不留瘢痕。如果是患了甲狀腺疾病的患者,有美觀的需求,可以到專科醫(yī)師那里去評(píng)估自己是否適合做甲狀腺手術(shù),如果適合,那選擇微創(chuàng)手術(shù),既治愈疾病又保持美觀。
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