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胸腔穿刺引流術步驟

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 陳京宇 副主任醫(yī)師
胸腔穿刺引流術前,要和患者或患者家屬簽署知情同意書,交代注意事項,取得患者和家屬同意。操作時一般需要醫(yī)護兩人相互配合,護士需要在穿刺前,跟患者進行宣教和解釋工作,測量血壓心率,如果患者無異常,即可帶到治療室,在正確的體位下進行穿刺。具體過程如下:1、通過B超或叩診定位,推薦患者在B超下定位,一般選擇胸水較多的位置;2、在對應位置進行消毒、鋪巾后進行局部麻醉;3、局部麻醉成功后,用穿刺針試探性地穿刺,抽到積液后,可置入穿刺針逐步抽液。如果積液量較多或持續(xù)產生,也可以放置細的引流管,進行長期引流。胸腔穿刺引流結束后,局部要拔出穿刺針或引流管并進行按壓,用敷料覆蓋傷口處。如果經影像學檢查,發(fā)現(xiàn)胸腔內有積氣或積液且量較大,經內科治療無效,可考慮做胸腔穿刺引流,一般胸腔穿刺引流術較為安全、有效。
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