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肺出血-腎炎綜合征能恢復(fù)正常嗎
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
肺出血-腎炎綜合征又稱為Goodpasture綜合征。經(jīng)過(guò)積極的治療,有一部分可以恢復(fù)正常,有一部分有可能殘留腎臟損害標(biāo)記,持續(xù)進(jìn)展。肺出血-腎炎綜合征是由于某些原因造成腎臟受到損害或者肺部同時(shí)出現(xiàn)損害。發(fā)病機(jī)制就是產(chǎn)生對(duì)抗肺泡基底膜以及腎臟腎小球基底膜的抗體,造成基底膜損害,從而出現(xiàn)咳血、腎臟新月體出現(xiàn)、肌酐升高。需要采用大劑量的甲基潑尼松龍(甲潑尼龍)沖擊治療,抑制抗體產(chǎn)生。同時(shí)應(yīng)用血漿置換置換出已經(jīng)產(chǎn)生的抗體,可以應(yīng)用血液透析脫除毒素、降低肌酐水平,使腎臟功能得到一定程度的恢復(fù)。肺出血-腎炎綜合征如果有明確的原因,例如吸入某些汽油類(lèi)的物質(zhì)可能產(chǎn)生病變。杜絕這種情況以后,可能使肺出血-腎炎綜合征得到良好的治療,可能恢復(fù)正常。但是有部分肺出血-腎炎綜合征患者,病情表現(xiàn)比較重,即使經(jīng)過(guò)積極的治療,也不能恢復(fù)到正常狀態(tài)。
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