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心源性哮喘和支氣管哮喘的鑒別
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心源性哮喘與支氣管哮喘為兩種不同的疾病,心源性哮喘通常是心臟疾病、心血管疾病,而支氣管哮喘是呼吸系統(tǒng)疾病。心源性哮喘如果導(dǎo)致肺泡型的肺水腫時,通常會咳嗽大量粉紅色泡沫樣痰。支氣管哮喘由支氣管痙攣導(dǎo)致,很少有泡沫樣痰。另外心源性哮喘導(dǎo)致的肺間質(zhì)性水腫,肺泡無液體僅肺間質(zhì)存在液體,因此患者有缺氧、呼吸困難與支氣管痙攣較難鑒別,具體情況如下:1、病因:支氣管哮喘是感染性、過敏性;心源性哮喘是心臟因素,通常為急性左心衰、心功能不全、外周阻力增加或負(fù)荷增多,導(dǎo)致左心功能障礙及肺靜脈壓力增高,導(dǎo)致肺間質(zhì)與肺泡水腫;2、病理改變:心源性哮喘是肺泡與間質(zhì)的水腫,而支氣管哮喘是支氣管痙攣;3、發(fā)病時間:心源性哮喘突發(fā)突止通常30分鐘可緩解,支氣管哮喘很少2個小時以內(nèi)得到緩解;4、病史:心源性哮喘患者通常有器質(zhì)性心臟病,而支氣管哮喘患者通常不一定患有心臟疾病,但存在支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的病史;5、治療:心源性哮喘患者一旦發(fā)作治療為強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,必要時應(yīng)用激素;支氣管哮喘主要是解痙、平喘、止咳、化痰。

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