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梅毒螺旋體特異抗體陽性是什么意思
- 梅毒螺旋體特異抗體陽性是什么意思
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 彭世光 副主任醫(yī)師

梅毒特異性抗體陽性,通常提示患者既往感染過梅毒,或現(xiàn)在存在現(xiàn)癥的梅毒感染,即梅毒特異性抗體陽性,只能說患者有過梅毒感染,但并不能分辨是既往的感染,還是目前還存在的感染。判斷患者是否現(xiàn)在還存在感染,還是既往感染已經(jīng)痊愈,同時需要結(jié)合梅毒螺旋體非特異性的抗體檢測,臨床使用較多的是RPR檢測(快速血清反應(yīng)素試驗)和TRUST檢測(甲苯胺紅不加熱血清試驗)。如果梅毒螺旋體特異性抗體陽性,而TRUST檢測為陰性,此時可認為患者既往感染過梅毒,但目前梅毒已經(jīng)痊愈。如果梅毒特異性抗體試驗陽性,而TRUST也為陽性,認為患者目前還存在梅毒感染的活動期,需要進行積極的抗梅毒治療,而治療后需要定期觀測梅毒非特異性的血清學試驗滴度水平,觀察TRUST是否從陽性轉(zhuǎn)成陰性。如果TRUST從陽性轉(zhuǎn)為陰性,就認為梅毒已經(jīng)治愈。一旦患者感染過梅毒,梅毒螺旋體特異性抗體變成陽性后,抗體基本上終身為陽性,極少數(shù)再轉(zhuǎn)化為陰性,即使梅毒已經(jīng)治愈,患者仍然可能會存在梅毒螺旋體特異性抗體陽性。因此,針對梅毒螺旋體抗體陽性,不要太緊張。

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