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膽結(jié)石癥狀與胃病癥狀的區(qū)別

參與醫(yī)生

中南大學湘雅醫(yī)院 陸曄斌 副主任醫(yī)師
膽結(jié)石的癥狀有時與胃病癥狀非常難以鑒別。慢性膽囊炎或有膽絞痛的患者,都會出現(xiàn)劍突下的疼痛,劍突下通常也是胃所在的部位,所以有時與胃病確實很難鑒別。很多患者出現(xiàn)膽結(jié)石的癥狀,疼痛癥狀或消化不良、隱痛不適的癥狀,都以為自己患有慢性胃炎或者胃潰瘍,自行去藥店買一些胃藥進行服用。有時這些藥物也能夠達到一定的治療效果,服用這些胃藥之后,患者可以感到癥狀明顯得到減輕,所以更加確定自己就是胃病。但實際上并不是這樣,膽道由于緊靠著十二指腸,所以兩者的癥狀有時有重疊的部分。膽結(jié)石的癥狀,特別是膽結(jié)石的疼痛,有時和十二指腸以及胃的潰瘍性疼痛很難鑒別。鑒別的辦法就是經(jīng)過專業(yè)機器的檢測,最直接的檢測就是胃鏡和B超。如果胃鏡下發(fā)現(xiàn)有胃、十二指腸的病變,包括潰瘍,劍突下的疼痛,先要考慮是否由于胃潰瘍和十二指腸潰瘍引起,或由于胃、十二指腸的其他疾病引起。如果B超發(fā)現(xiàn)膽囊或者膽管內(nèi)有結(jié)石,先要考慮這樣的疼痛,是否由于膽道結(jié)石引起。絕大部分情況下,通過胃鏡或B超這兩種手段的檢測,完全可以鑒別膽結(jié)石的癥狀和胃病的癥狀。
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