心衰患者尤其是右心功能不全患者的胃腸道淤血較嚴(yán)重，會影響患者食欲和吸收，待貧血出現(xiàn)后，可進(jìn)一步加重心功能不全。因為貧血意味著各個臟器供應(yīng)養(yǎng)料減少，此時建議患者在飲食方面應(yīng)注意補(bǔ)充鐵、葉酸、維生素B12等。 其中鐵一般要注意補(bǔ)充動物源性鐵，因為動物源性是二價鐵，可能更好吸收。植物鐵是三價鐵，轉(zhuǎn)化成二價鐵需要有維生素C輔助，故相對不好吸收。對于補(bǔ)鐵而言，如果選擇口服硫酸亞鐵，部分患者胃腸道刺激較嚴(yán)重，所以吃動物鐵更好，比如動物肝臟、動物全血、瘦肉等。 急性心衰導(dǎo)致的貧血臨床并不多見，而長期慢性心衰導(dǎo)致貧血相對多一些。長期慢性心衰存在心血管惡液質(zhì)概念，此情況下患者會表現(xiàn)出消瘦、食欲差、吸收功能差，從而引發(fā)長期營養(yǎng)不良性的貧血。