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尿液中的白細(xì)胞高是怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
尿液中的白細(xì)胞高是典型的尿路感染標(biāo)志,正常人尿液中沒有白細(xì)胞,通常在尿路感染的時(shí)候,由于細(xì)菌沿著尿道外口或者從血液的途徑入侵,進(jìn)入泌尿系,可能機(jī)體的其他部位也會(huì)同時(shí)存在感染。這些細(xì)菌在尿路黏膜的表面定植,就會(huì)導(dǎo)致尿路黏膜充血、水腫、腫脹、發(fā)炎。機(jī)體就會(huì)從這些部位發(fā)出炎性趨化因子,招募周邊淋巴血管或者毛細(xì)血管里的白細(xì)胞,進(jìn)入炎癥的區(qū)域,部分白細(xì)胞還有巨噬細(xì)胞就會(huì)吞噬細(xì)菌。在顯微鏡下都可以很好地看到此類影像,白細(xì)胞包繞細(xì)菌,然后吃掉細(xì)菌,白細(xì)胞更多地聚集在尿路黏膜的表面。由于尿液的沖刷作用,就會(huì)沖刷到尿液里,造成尿液中的白細(xì)胞上升。因此,尿中的白細(xì)胞高,從某種意義而言,也反映了機(jī)體的防御反應(yīng)。白細(xì)胞越高,從一個(gè)側(cè)面就能反映炎癥越重。治療上,由于這是細(xì)菌感染所致的疾病,首選喹諾酮類抗生素或者頭孢類抗生素進(jìn)行治療。
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