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老年腰椎滑脫怎樣治療
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
腰椎滑脫是老年患者常見的腰椎疾病,如果老年患者出現(xiàn)腰椎滑脫,可能表現(xiàn)為腰背部疼痛、活動受限、神經(jīng)受壓等癥狀。通常需要根據(jù)病情,決定具體治療方法,常見如下:1、癥狀輕微:患者對于病情可以耐受,通常傾向于保守治療。首先需要注意臥床休息,選擇躺硬板床,避免劇烈活動,起床活動時盡量戴個腰圍,起到保護(hù)和支撐作用。如果患者疼痛較劇烈,可以使用非甾體消炎止痛藥,如塞來昔布、依托考昔,也可以應(yīng)用緩解肌肉痙攣藥物。如果患者癥狀得到明確緩解后,可以適度進(jìn)行功能鍛煉,主要鍛煉腰背部肌肉,通過腰背部肌肉力量增強,保持脊柱或者脊椎穩(wěn)定性。但要避免腰部的大幅度活動,減少大重量負(fù)重;2、癥狀嚴(yán)重:如果保守治療沒有效果,伴有明顯畸形情況下,或者神經(jīng)癥狀持續(xù)加重,通常需要手術(shù)治療。常用方法是開放性手術(shù),通過釘棒系統(tǒng)對腰椎進(jìn)行固定、復(fù)位。同時可以進(jìn)行腰椎之間的融合手術(shù),手術(shù)后也需要佩戴支具,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
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