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為什么化療前3天不打升白針
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

化療是細胞毒性藥物通過靜脈給藥、口服或局部腔內(nèi)的給藥方式來達到全身性、系統(tǒng)性的抗腫瘤治療的目的。部分人認為在化療前3天,不應(yīng)該再用升白針,因為升白針在白細胞動員起來后,再用化療藥,可能對骨髓的再次損傷,導(dǎo)致白細胞耗竭。但實際上大可不必這樣,因為體內(nèi)的白細胞數(shù)量比較豐富,而且代謝相對較快,在1-2周之內(nèi)會更新一次,即意味著1年之內(nèi),可能人體的白細胞會更新26-52代的白細胞數(shù)。所以通過升白針來刺激白細胞的生長,可能會加速幾代的白細胞生長??傮w而言,對身體損害微不足道,所以在細胞升到正常后,化療的應(yīng)用可以正常進行,但對白細胞的水平進行常規(guī)的監(jiān)測。化療具有細胞毒性的作用,會產(chǎn)生相應(yīng)的副作用。其中最主要的副作用是骨髓毒性,其中最明顯的是白細胞或中性粒細胞的降低。對于輕度即1度的降低,可以通過自然的生長方式,在達到下一次化療之前,細胞可以達到正常的水平。但當前一周期化療相對的骨髓抑制較明顯,白細胞或中性粒細胞下降較明顯時,這時為避免體內(nèi)會存在相應(yīng)感染的可能性,可以給予相應(yīng)的升白針或粒細胞集落刺激因子,給予升高白細胞、粒細胞的治療,使白細胞或粒細胞盡快達到正常水平。在粒細胞集落刺激因子應(yīng)用大概12小時之內(nèi),這種起效可以使細胞水平在第2天再復(fù)查時,可以達到正常水平,粒細胞集落刺激因子作為骨髓動員的藥物。

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