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糖尿病腿腫是什么原因引起的

參與醫(yī)生

安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 羅莉 主任醫(yī)師
如果糖尿病患者出現(xiàn)腿腫,首先要觀察一下腿腫是否為雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性。如果是雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性,通常是糖尿病患者的全身性因素所引起來(lái)的腿腫。比如糖尿病患者,在病史時(shí)間比較長(zhǎng)的時(shí)候,容易出現(xiàn)糖尿病腎病,糖尿病腎病的狀態(tài)下,糖尿病患者的腎臟,會(huì)出現(xiàn)漏蛋白的現(xiàn)象,導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)低蛋白血癥。這個(gè)時(shí)候由于膠體滲透壓過(guò)低,通常出現(xiàn)組織間液的水腫。但這種水腫通常是對(duì)稱(chēng)性的出現(xiàn),而且有些患者可以出現(xiàn)面部的浮腫,患者通常還會(huì)合并有肌酐水平的升高,貧血等狀態(tài)。另外糖尿病患者出現(xiàn)腿腫,如果是雙側(cè)性,還要考慮是否是由于營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)不良所引起來(lái)。有些糖尿病患者,嚴(yán)格的控制飲食,蛋白質(zhì)數(shù)過(guò)少,也會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良出現(xiàn)的雙側(cè)腿腫。還有一些糖尿病的患者,由于合并高血壓、高脂血癥等,容易導(dǎo)致出現(xiàn)心臟情況不佳。在心臟情況不佳,出現(xiàn)心功能不全的時(shí)候,也容易出現(xiàn)體循環(huán)的淤血,出現(xiàn)雙側(cè)的腿腫。糖尿病患者出現(xiàn)腿腫,如果是單側(cè)性的,要引起重視。出現(xiàn)單側(cè)腿腫,首先要關(guān)注一下,是否由于微循環(huán)障礙,導(dǎo)致血流不暢所引起來(lái)。另外如果合并有紅、腫、熱、痛,要擔(dān)心是否為糖尿病出現(xiàn)糖尿病足。
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