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尺骨鷹嘴骨折多久可以恢復(fù)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
尺骨鷹嘴骨折屬于肘關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,骨折后3-6個(gè)月能夠恢復(fù)正常功能,具體分析如下:1、保守治療:如果發(fā)生尺骨鷹嘴骨折后,沒(méi)有出現(xiàn)骨折移位,關(guān)節(jié)面平整,可以選擇保守治療。通過(guò)石膏或者支具,固定肘關(guān)節(jié)3-4周,4周后去除支具,再拍攝X線(xiàn)片觀察骨折的愈合情況。如果關(guān)節(jié)面沒(méi)有出現(xiàn)移位,骨折處于穩(wěn)定狀態(tài),說(shuō)明骨折端間已經(jīng)有纖維連接。這時(shí)可以開(kāi)始肘關(guān)節(jié),通過(guò)緩慢的輕柔屈伸活動(dòng)練習(xí),第2個(gè)月時(shí)再次拍片確認(rèn)骨折愈合情況。一般2個(gè)月時(shí)骨折已經(jīng)有初步愈合,骨折線(xiàn)已經(jīng)模糊,可以進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的主動(dòng)屈伸活動(dòng)練習(xí)。如果尺骨鷹嘴骨折恢復(fù)順利,3個(gè)月以上能恢復(fù)到正常的活動(dòng)范圍;2、手術(shù)治療:如果尺骨鷹嘴骨折,發(fā)生骨折塊的移位,關(guān)節(jié)面不平整,需要手術(shù)治療。手術(shù)能夠?qū)㈥P(guān)節(jié)面復(fù)平,對(duì)骨折進(jìn)行穩(wěn)定的固定,手術(shù)后可以進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的主動(dòng)屈伸、肘關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)的活動(dòng)練習(xí)。手術(shù)后的功能恢復(fù)比石膏固定更快,一般3個(gè)月時(shí)骨折能夠獲得愈合,功能活動(dòng)范圍能夠正常。少數(shù)情況下,尺骨鷹嘴骨折會(huì)引起肘關(guān)節(jié)僵硬,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)異位骨化。一旦肘關(guān)節(jié)僵硬,需要比較長(zhǎng)時(shí)間的功能鍛煉,3個(gè)月可能無(wú)法達(dá)到正?;顒?dòng)范圍,需要繼續(xù)鍛煉,6個(gè)月以上可以恢復(fù)正常的活動(dòng)范圍。如果出現(xiàn)嚴(yán)重僵硬和骨化,可能需要6個(gè)月后手術(shù)松解肘關(guān)節(jié),再經(jīng)過(guò)鍛煉才能恢復(fù)。
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