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肺癌能用靶向治療嗎

參與醫(yī)生

北京大學第一醫(yī)院 申文江 主任醫(yī)師
分子靶向治療是肺癌治療的一個非常新的項目,2003年的時候,國際上才有了分子靶向藥物,第一個藥物就是治療肺腺癌的易瑞沙。分子靶向藥物目前在使用前必須做基因檢測,如果發(fā)現(xiàn)基因里面有突變,符合于靶向藥物使用的適應癥,就可以使用。靶向藥物使用的時候,基本上在3-4周就可以初步的觀察藥物使用療效,如果藥物有效,可以繼續(xù)使用。如果無效,就需要停藥,以免浪費治療時間,加重疾病進展,對以后的治療困難更大,所以在3-4周的時候,可以評估療效。 評估療效有兩個方面,一方面是看癥狀改善,患者一般情況有無好轉,另一方面是看腫瘤大小,測量腫瘤的最大徑,最大徑有縮小提示腫瘤治療可能有效,所以在一個月的時候可以觀察到一定的療效。另外,在觀察療效的同時要觀察副作用,所有的分子靶向藥物或者免疫治療藥物都有明顯的副作用,甚至于嚴重者可能危及生命,所以醫(yī)生開藥要根據基因檢測結果而定,醫(yī)生必須認真負責的觀察藥物的療效和副作用,及時控制使用藥物時間和劑量,以便讓患者得益而不受害。
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