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一到早上和晚上就咳嗽怎么回事,如何診斷
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
一到早上和晚上就咳嗽,這種現(xiàn)象通常是與氣道高反應(yīng)相關(guān),也就是與氣道的嗜酸粒細(xì)胞炎癥,導(dǎo)致的氣道高反應(yīng)相關(guān),這種疾病叫咳嗽變異性哮喘。咳嗽變異性哮喘是以咳嗽為主要表現(xiàn)和唯一表現(xiàn)的哮喘,咳嗽的特點是在夜間和凌晨發(fā)作明顯,當(dāng)然也有的患者會在晚上和早晨一起床的時候發(fā)作。咳嗽發(fā)作是陣發(fā)性,而且是干咳,幾乎沒有痰??人赃€會被誘發(fā)因素所誘發(fā),例如冷空氣、花粉、灰塵、呼吸道感染等。如果有以上咳嗽的特點,很可能是咳嗽變異性哮喘,需要到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,才能夠確診。咳嗽變異性哮喘的確診,需要做氣道激發(fā)試驗或者氣道可逆試驗。如果其中一個檢測陽性,做胸部影像學(xué)檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯的異常,就可以基本確立咳嗽變異性哮喘的診斷,可以根據(jù)咳嗽變異性哮喘進(jìn)行針對性的治療。如果治療也取得良好的療效,就確定是咳嗽變異性哮喘。
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