40%-60%的塵肺患者會(huì)出現(xiàn)針刺樣胸痛，多位于前胸中上部一側(cè)或兩側(cè)，與呼吸、體位、勞動(dòng)無(wú)關(guān)，常在陰雨天和氣候多變時(shí)出現(xiàn)，胸痛嚴(yán)重程度與患者塵肺病程度無(wú)必然聯(lián)系。肺實(shí)質(zhì)和表面臟層胸膜缺乏痛覺感受器，對(duì)疼痛刺激通常不敏感，因此肺實(shí)質(zhì)即使有嚴(yán)重疾病，也可以無(wú)胸痛，但肺周邊組織炎癥累及壁層胸膜或胸壁時(shí)均可引起胸痛。 胸痛是一種主觀感受，受患者社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位、家庭文化、心理等諸多因素影響。除器質(zhì)性疾病有胸痛癥狀外，許多精神性因素也可引起胸痛，如驚恐、焦慮、抑郁等，機(jī)制尚不清楚。有研究證實(shí)，長(zhǎng)期心理焦慮、抑郁可以降低痛閾。 慢性胸痛原因很多，其嚴(yán)重程度和原因無(wú)必然聯(lián)系，因此，對(duì)胸痛患者，首先將不嚴(yán)重疾病和嚴(yán)重致命性疾病，如心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、肺動(dòng)脈栓塞區(qū)別開，主要對(duì)胸痛特征進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，從而決定患者進(jìn)一步檢查和治療。