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心絞痛發(fā)作時首要的護理措施

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
心絞痛發(fā)作時首要護理措施是建議患者停止運動,需要坐下休息,必要時可以躺下。隨后口服或舌下含服硝酸甘油,通常舌下含服起效更快,并需要觀察心絞痛的緩解狀態(tài)。如果5分鐘后沒有得到緩解,可以再次含服,并去醫(yī)院就診。夜間或周末時要去急診,以得到快速救治。入院后要密切監(jiān)測生命體征變化,尤其是不穩(wěn)定型心絞痛,或已經(jīng)懷疑是急性冠脈綜合征時要進行心電監(jiān)護,監(jiān)測心跳、血壓。必要時要測量氧飽和度、呼吸、尿量,以及每天攝入量,并保持大便通暢。此外要定期復(fù)查心電圖的動態(tài)變化,復(fù)查心肌酶譜變化。建議完善心絞痛或冠心病的二級預(yù)防治療,進一步明確冠狀動脈的病變狀態(tài),如進行冠脈造影。如果發(fā)現(xiàn)血管重度狹窄,則需考慮是否需做進一步的介入治療。
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