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耐藥結(jié)核病怎么產(chǎn)生的
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參與醫(yī)生
成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 紀(jì)風(fēng)兵 副主任醫(yī)師
耐藥是結(jié)核分枝桿菌非常重要的生物學(xué)特性,與治療成敗關(guān)系密切。
目前認(rèn)為結(jié)核耐藥的發(fā)病機制主要是由于藥物作用的靶點突變導(dǎo)致,耐藥的發(fā)生原因與不規(guī)律用藥或單一用藥有關(guān)。在治療過程中需遵醫(yī)囑,規(guī)范用藥、聯(lián)合用藥才能夠有效減少結(jié)核耐藥性的發(fā)生。
結(jié)核耐藥的檢測主要包含結(jié)核菌的培養(yǎng)、藥敏檢測、分子生物學(xué)檢測,可以通過實時PCR技術(shù)來檢測結(jié)核相關(guān)耐藥基因,也可以應(yīng)用X-Pert快速核酸檢測,直接從痰液中檢出結(jié)核分枝桿菌并判斷對利福平是否耐藥,其敏感性和特異性優(yōu)于目前的其它檢測方法。
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