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坐骨神經(jīng)痛怎么治較好

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 李輝 副主任醫(yī)師
坐骨神經(jīng)疼痛有不同的原因。一般坐骨神經(jīng)分布區(qū)域,比如臀部、下肢前側(cè)、后側(cè)的疼痛統(tǒng)統(tǒng)叫坐骨神經(jīng)痛。但實際上坐骨神經(jīng)痛常見的原因是腰椎間盤突出癥影響到神經(jīng)根,進一步引起坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀,病人表現(xiàn)是臀部和下肢疼痛。一般呈區(qū)帶樣,下肢前側(cè)疼痛、后側(cè)疼痛或者外側(cè)疼痛。很少表現(xiàn)出整個腿都疼,這是坐骨神經(jīng)痛的特點,尤其是腰椎間盤突出癥引起的坐骨神經(jīng)痛,有時病人并不表現(xiàn)為腰疼,只是單純表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛。原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛是原發(fā)坐骨神經(jīng)損傷引起的疼痛,和腰沒有關(guān)系。 其它問題也會引起坐骨神經(jīng)痛,比如常見的帶狀皰疹引起的坐骨神經(jīng)。因為帶狀皰疹病毒侵及坐骨神經(jīng),病人會沿著坐骨神經(jīng)走行方向出現(xiàn)皰疹,同時伴有劇烈疼痛,其實這也是一種坐骨神經(jīng)痛。 對于這種疼痛,首先可以用止痛治療,比如非甾體類藥物,還可用營養(yǎng)神經(jīng)的治療,比如甲鈷胺,可以口服,也可以注射。然后還要根據(jù)不同的原因,是腰突、原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛,還是帶狀皰疹。同時采取不同的治療方式,或者是肌松,或者是用抗病毒藥物,要根據(jù)原發(fā)病的情況選擇藥物治療。
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