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宮頸癌的篩查方法是什么

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 陳茜 副主任醫(yī)師
目前我國實行宮頸癌三階梯篩查,三階梯篩查是通過三個階段篩選宮頸癌癌前病變及宮頸癌,具體如下: 1、首先建議宮頸細胞學(xué)檢查,目前臨床上常檢測宮頸液基細胞即TCT檢查,通過宮頸表面及宮頸管內(nèi)刷取宮頸表層脫落細胞,觀察宮頸表面細胞變化,在有條件的醫(yī)院同時建議做宮頸癌HPV篩查,兩者結(jié)合更有利于發(fā)現(xiàn)宮頸癌癌前病變及宮頸癌變情況; 2、如果液基細胞檢查即TCT檢查提示陽性,建議進行第二個階段檢查,即電子陰道鏡活檢。當HPV感染高危型,尤其是發(fā)生HPV16、18型感染陽性情況時,建議進行宮頸電子陰道鏡下活檢。電子陰道鏡活檢指在放大40倍倍數(shù)下觀察陰道、宮頸表面及宮頸癌好發(fā)區(qū),移行帶區(qū)或轉(zhuǎn)化區(qū)病變,必要情況下可以進行醋酸白或其它染色試驗,使病變更加明顯,同時在病變區(qū)域進行陰道鏡拍片觀察,甚至取活檢; 3、如果電子陰道鏡下發(fā)現(xiàn)問題,可以進入第三階段檢查,即宮頸活檢病理學(xué)檢查,指取宮頸組織供病理學(xué)分析,在顯微鏡下對宮頸組織細胞切片、染色或行免組化等檢查,明確宮頸組織是否存在癌變或癌前病變情況。
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