肺癌晚期患者如果已經(jīng)發(fā)生了全身擴(kuò)散，具體的生存期問題，由幾方面的因素來(lái)決定。1、小細(xì)胞癌：如果是小細(xì)胞癌轉(zhuǎn)移到全身，發(fā)生廣泛性小細(xì)胞癌，患者的生存期可能明顯受限，一般可能是半年到1年。但目前隨著一些新的治療方式日新月異變化，包括化療和免疫治療，這類患者生存期可能也會(huì)進(jìn)一步延長(zhǎng)，甚至達(dá)到2年以上，但具體情況還要具體地分析和判斷；2、非小細(xì)胞肺癌：還要根據(jù)具體的情況來(lái)具體分析，比如是腺癌、鱗癌、大細(xì)胞癌等病理類型，還是一些特殊的病理類型。除此以外，還要根據(jù)是否存在基因改變來(lái)判斷，如果伴有驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性，比如EGFR、ALK等這樣一些有驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性的患者，可以首選靶向治療。即使是晚期，靶向治療如果有效，患者生存期甚至可以達(dá)到4年、5年，甚至7年、8年之久，當(dāng)然這也存在一些個(gè)體化差異。除此以外，有一些驅(qū)動(dòng)基因陰性的患者，要根據(jù)是否可以選擇免疫檢查點(diǎn)抑制劑聯(lián)合化療，或者單純用藥來(lái)判斷，如果有效，患者的生存期也會(huì)進(jìn)一步，延長(zhǎng)到2年、3年，在臨床上都可以見到。當(dāng)然如果有一些患者存在原發(fā)耐藥，其生存期可能就會(huì)明顯受限。